王培忠 张文波 刘志辉

    (四川省宜宾市第二人民医院超声科，四川宜宾 644000)

    先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见的外科疾病。本研究回顾性分析2007～2010年笔者所在医院48例经手术、病理证实为先天性肥厚性幽门狭窄的患儿资料及声像图表现，旨在探讨超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄的临床应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    48例患儿临床表现为持续性呕吐并进行性加重，呕吐物为乳汁、胃液或乳凝块，不含胆汁，临床疑诊为CHPS，男40例，女8例；年龄10～58d，平均42d；47例为足月儿，1例为早产儿；39例上腹部触及橄榄样包块，有9例未触及包块；48例患儿均行高频超声检查，其中18例未触及包块患儿同时进行X线钡餐造影。

    1.2 方法

    仪器选用EUB-5500、VIVID7彩超诊断仪，探头频率为5～11MHz，患儿仰卧位或右侧卧位，空腹及饮奶后分别观察胃蠕动、胃排空、幽门舒张与收缩情况及幽门横断面、纵断面声像 ......