高云峰

    (辽宁省瓦房店市中心医院普外科，辽宁瓦房店 116300)

    临床上，由某些疾病引起的食管胃底静脉曲张常常引起门静脉高压征，食管、胃底静脉曲张极易引起破裂出血，严重者可导致死亡。一般来说，治疗门静脉高压征的方法主要是进行门奇静脉断流手术，但单纯的断流手术并不能完全阻断食管肌层和黏膜下的曲张静脉，患者手术后还会再次出血[1]。近年来，笔者尝试在门奇静脉断流手术的基础上再使用吻合器行食管下段吻合术，有效解决了患者食管静脉曲张再次出血的问题。为探讨这种方法的疗效和安全性，本研究选择2004年1月～2006年12月笔者所在医院行门奇断流术及吻合术联合治疗的门静脉高压征患者25例，并与同期行单纯门奇断流术的患者进行比较，对所有患者随访3年，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2004年1月～2006年12月笔者所在医院行门奇断流术及吻合术联合治疗的门静脉高压征患者25例(观察组)，并与同期行单纯门奇断流术的25例患者(对照组)进行比较。其中，观察组男16例，女9例，平均年龄(60.2±4.3)岁，患者的病史为：病毒性肝炎导致的肝硬化18例，胆汁性肝硬化7例，曾有出血史者21例；按Child分级为A级患者6例，B级患者17例，C级患者2例。对照组患者25例，男18例，女7例，平均年龄(61.4±4.5)岁，患者的病史为病毒性肝炎肝硬化17例，胆汁性肝硬化8例，曾有出血史者20例；按Child分级为A级患者8例 ......