多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值
胰周,淀粉酶,积液,1资料与方法,1一般资料,2方法,3Balthager的五级分类法2,2结果,3讨论
颜学兵 钟平勇(1.湖南省衡东县人民医院放射科,湖南衡东421400;2.湖南省郴州市第三人民医院影像中心,湖南彬州423000)
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是临床常见急腹症,病情变化复杂,并发症多,死亡率高,临床表现多种,以急性上腹痛并向腰背部放射、发热、恶心、呕吐、白细胞增多及血清胰酶增高为主要特点,仅根据临床症状及实验室检查约35%的病人可遗漏。多层螺旋CT诊断急性胰腺炎敏感性高,可显示清晰的胰腺解剖结构,不仅能对其严重程度进行评估,及时发现并发症并判断预后,甚至还能发现病因, 早期的胰腺炎性改变会明显地影响胰腺实质的血流灌注[1]。现将笔者所在医院2008年1月~2010年12月经手术和CT检查及复查证实的63例急性胰腺炎患者的CT资料进行分析总结,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者63例,其中男39例,女24例,年龄22~77岁,平均38.5岁,发病年龄高峰25~54岁,临床均表现为急性上腹剧痛,55例患者血尿淀粉酶明显升高,占87.3%,24h尿淀粉酶升至500~2000U/L(苏氏),24~48h尿淀粉酶升至500~1500U/L ......
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