颜学兵 钟平勇

    (1.湖南省衡东县人民医院放射科，湖南衡东421400；2.湖南省郴州市第三人民医院影像中心，湖南彬州423000)

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是临床常见急腹症，病情变化复杂，并发症多，死亡率高，临床表现多种，以急性上腹痛并向腰背部放射、发热、恶心、呕吐、白细胞增多及血清胰酶增高为主要特点，仅根据临床症状及实验室检查约35%的病人可遗漏。多层螺旋CT诊断急性胰腺炎敏感性高，可显示清晰的胰腺解剖结构，不仅能对其严重程度进行评估，及时发现并发症并判断预后，甚至还能发现病因， 早期的胰腺炎性改变会明显地影响胰腺实质的血流灌注[1]。现将笔者所在医院2008年1月～2010年12月经手术和CT检查及复查证实的63例急性胰腺炎患者的CT资料进行分析总结，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者63例，其中男39例，女24例，年龄22～77岁，平均38.5岁，发病年龄高峰25～54岁，临床均表现为急性上腹剧痛，55例患者血尿淀粉酶明显升高，占87.3%，24h尿淀粉酶升至500～2000U/L(苏氏)，24～48h尿淀粉酶升至500～1500U/L ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


闄愪簬鏈嶅姟鍣ㄥ帇鍔涳紝缃戠珯閮ㄥ垎淇℃伅鍙緵鐖卞績浼氬憳鎴栨湁涓€瀹氱Н鍒嗙殑娉ㄥ唽浼氬憳娴佽銆�
姝�淇℃伅闇€瑕� 1 绉垎锛堝厤璐规敞鍐岀櫥褰曞悗姣忓ぉ鍙互棰嗗彇10涓Н鍒�锛夈€�
    濞ｅ洠鍓濇导鍛閸涱剛杩旈柛娆忓€介埀顒€鍠涚槐婵囩▔瀹ュ棛鈧垶骞嬮幇顏呭床濞达絾娲戠粻锝咁嚈妤︽鍞撮柕鍡曠劍鐢綊鎳￠幇顓炵仐闁圭ǹ娲ょ槐鈺呭Υ閸屾稒鐎紒鏃傚Х婢ф寮堕崘銊ф剑濞存粌楠哥敮顐︽媼濡炲墽绋婇柡澶婂暕濮瑰鏁嶅畝鍐仧闁诡喓鍔忛缁樼▔閻戞﹩鍔冮柡鍌氭矗缁楀鈧绮忛～锕傚绩鐠鸿櫣绉垮〒姘☉閵囧洨鈧娉涢崢銈囨嫻瑜版帗顫夐悹鍥︾串缁辨繄鎷犻悜钘変粡濞寸姾鍩栭崹銊╂偨娴ｅ啰妯堥梺顐ｆ皑閻擄繝骞嬮幋婊勭拨闁挎稑鏈崹婊勭椤掍焦鏆柛鎺嶅嵆閳ь剚姘ㄩ悡锟犲触鎼搭垳绀夊ù鍏兼皑閻濇盯宕￠崘鑼闁诡喓鍔庡▓鎴炴媴濠婂啯鎯傚ù鐘插濠€鎵磾閹寸姷褰查柛鎺斿█濞呭酣濡撮敓锟�

鐎甸偊鍠曟穱濠囧棘閸モ晝褰�  闁稿繗娅曢弫鐐烘儌閻愵剙顎�  閻犲洤瀚鎴﹀礄閻樻彃缍�  闁瑰吋绮庨崒銊╁即閺夋埈妯�