蒋锦林

    中煤大屯煤电(集团)公司中心医院，江苏徐州 221611

    近年大量的研究显示，中国糖尿病患病人数已达全球第2位(现有糖尿病患者3千万)，并呈快速增长趋势，随着糖尿病的迅速增加，慢性心力衰竭合并糖尿病患者也逐年增加，且慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)患者70%～95%有室性早搏(vetricularpremature beats，VPB)，50%～70%为非持续性室性心动过速(nonsustained ventfieular taehyeardia，NSVT)[1]，常使病情恶化，预后不良，病死率明显增加。因此，对慢性心力衰竭合并糖尿病的患者控制血糖、纠正心力衰竭的同时，能否有效地治疗室性心律失常很重要。胺碘酮是一种临床常用的抗心律失常药物，同时具有扩血管和抗心肌缺血作用，可使心力衰竭症状得以改善，其抗心律失常作用疗效确切[2]。应用胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)合并糖尿病的患者86例，观察其有效性及安全性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年～2010年，随机对86例住院和门诊资料完整的CHF合并糖尿病(采用WHO1999年诊断标准[3])的频发、室性期前收缩≥ 30次/h，成对室性期前收缩，持续性VT和非持续性VT，复杂室性早搏患者，心功能(NYHA 分级)Ⅱ～ Ⅲ级，LVEF≤40 % ......