琪美格 付虹霞 李 莉 索南措 张晓兰 金艳霞 李海萍

    青海大学附属医院肿瘤妇科，青海 西宁 810001

    卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。其首次治疗以手术治疗为多，但由于就诊患者多属Ⅲ～Ⅳ期，故术后85%的患者需要化疗等形式的辅助治疗[1]。肿瘤细胞减灭术后加紫杉醇和铂类为主的一线化疗方案可获得超过80%的缓解率，即使在晚期卵巢癌中也可得到40%～60%的完全缓解率。然而，这些患者的中位无进展生存时间只有约18个月，并且多数患者最终复发或死亡。不同的研究显示，对复发性卵巢癌，使用细胞毒药物只有约10%～28%的缓解率，耐药性明显增加[2]，且其毒副反应也使细胞毒药物的使用剂量受限。卵巢癌治疗中面临的这些困难，迫切地需要寻找新的、特异性强而不良反应轻、患者可耐受的有效治疗方法。近年来，分子靶向药物治疗的飞速发展使这一希望日趋成为可能。分子靶向治疗(molecular targeted therapy)在大肠癌、乳腺癌等肿瘤治疗中已取得瞩目的成就，在妇科肿瘤中分子靶向治疗药物也逐渐成为研究的热点。对笔者所在医院2008年3月～2010年12月收治的30例晚期卵巢癌患者行手术根除术(卵巢癌肿瘤细胞减灭术)，术后使用恩度+特素+卡铂联合化疗，评定其临床疗效及不良反应，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组30例患者均经病理组织学或细胞学确诊为卵巢癌中晚期，年龄37～68岁，平均(44.6±5.9)岁。其中浆液性囊腺癌17例，黏液性囊腺癌11例，子宫内膜样癌2例。化疗前所有患者的血常规、肝肾功能、胸片及心电图检查基本正常。

    1.2 化疗方法

    1、2周期给予TC方案[紫杉醇(TAX)+卡铂(CBP)]化疗 ......