刘于威

    河南省开封市第一人民医院心胸外科，河南开封475000

    我国心血管疾病中风湿性心脏瓣膜病变占一半左右，其中主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜病变的比例又占风湿性心脏膜病变的50%以上[1]。风湿性心脏病多瓣膜病变主要是由长期性的慢性风湿类心脏病导致，患者的心肌损害严重，多会导致全身免疫力低下或体内重要脏器的继发性功能障碍，给该病的外科治疗增加一定难度，分析研究风湿性心脏病多瓣膜病变的治疗，促进该类心血管疾病的治疗效果，有一定必要性。现将笔者所在医院2003年1月～2010年7月收治的280例风湿性心脏病多瓣膜病变患者的手术治疗进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者共280例，其中男120例，女160例；年龄15～69岁，平均(38.6+13.0)岁；病程5～39年；心功能Ⅱ级42例，Ⅲ级198例，Ⅳ级40例；黄疸32例；下肢水肿41例；有脑栓塞病史16例；心电图示左室肥厚伴劳损48例，房颤207例；X线胸片示心胸比例为0.62～0.93。患者中二尖瓣与主动脉联合病变107例，占38.21%；二尖病变伴三尖瓣功能性关闭不全100例 ......