退变性腰椎不稳固定节段与邻近节段椎间盘退变的关系

http://www.100md.com 2011年8月15日中国医药科学 2011年第19期

植骨,椎管,1资料与方法,1一般资料,2影像学资料,3手术治疗方法,4统计学处理,2结果,3讨论,1腰椎固定与相邻节段椎间盘退变的关系(ASD),2固定阶段的选择及确定,3邻近节段退变的治疗

     陈峰冀振亮崔和平陈兴王鑫

    解放军第二五六医院脊柱关节科，河北正定 050800

    回顾性分析2005年8月～2010年8月下腰椎固定术180例患者的临床资料，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年8 月～2010年8月笔者所在医院对退变引起的腰椎管狭窄症合并椎间不稳患者行后路减压，椎弓根螺钉固定、植骨融合手术治疗并资料比较完整的退变腰椎管狭窄症、合并腰椎不稳患者共118例，随访1～5年，平均(3.1±1.0)年，其中内固定已取出88例。男50例，女68例，年龄44～72岁，平均(56.6±12.8)岁。评定标准按照日本(JOA)下腰痛15分方法进行评定[1]，主观症状0～9分，临床体征0～6分，无症状者满分15分。改善率=(术后评分-术前评分)/(15分-术前评分)×100%。

    1.2 影像学资料

    术前常规行腰椎正、侧经X光平片，动力经X线平片及MRI检查。衡量椎间不稳标准依据脊柱外科新手术标准[2]：过屈过伸位上下椎体前后移动平均≥2mm ......

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