安春燕 王克勤

    陕西省绥德县人民医院五官科，陕西绥德 718000

    糖尿病为我国中老年人的常见病和多发病，糖尿病并发白内障的患者也呈逐年上升趋势，糖尿病患者合并白内障时由于其全身的并发症和糖尿病视网膜病变，导致手术风险增加[1]，且视力效果多不如年龄相关性白内障。糖尿病合并白内障的治疗首选超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术，但在基层县级医院还不具备超声乳化设备，笔者采取手法小切口白内障摘除及人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障，同样达到了满意的治疗效果。本研究回顾总结了笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的糖尿病性白内障患者68例(96眼)的临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    笔者所在医院2008年1月～2010年12月共收治白内障560例，其中糖尿病合并白内障患者68例(96眼)，男28例(34眼)，女40例(62眼)。年龄55～82岁，平均(62.4±7.9)岁，术前均经内科确诊为2型糖尿病，病史最长20年，最短1年，平均(8.3±5.7)年。术前空腹血糖控制在8.3 mmol/L以下。

    1.2 术前情况

    术前视力：光感 ～0.1(矫正) 40眼，0.12～0.3(矫正)56眼。术前光定位及红绿色觉检查正常，眼压在正常范围，眼前节检查无异常，排除虹膜红变。眼“B”超检查无玻璃体出血和增殖性玻璃体视网膜病变。

    1.3 手术方法

    术前3 d抗生素眼液滴眼，4次/d。术前剪睫毛，冲洗泪道，术前30 min滴复方托吡卡胺眼液3次，间隔10 min，术前常规消毒铺巾，2%利多卡因5mL加玻璃酸酶150 u球周注射麻醉，贴膜，开睑，妥布霉素稀释液冲洗结膜囊 ......