何爱忠

    湖北省应城市人民医院麻醉科，湖北应城 432400

    选取笔者所在科室1990年1月～2011年1月行硬脊膜外腔麻醉、神经阻滞麻醉49 500例，所有患者麻醉最终安全实施，所用局麻药为利多卡因、布比卡因、左布比卡因、罗哌卡因，现对其毒性反应的临床观察与处理进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究49 500例患者，男33 100例，女16 400例，ASAⅠ～Ⅲ级，均需行硬脊膜外腔麻醉与神经阻滞麻醉。

    1.2 麻醉方法

    患者入室后常规给氧，监测BP、P、SaO2，建立静脉通道，按常规操作规程进行，硬脊膜外腔麻醉首次使用1.7%～2.0%利多卡因3～5 mL，5 min后测麻醉平面，确认不在蛛网膜或硬脊膜下腔；神经阻滞麻醉用传统方法或神经刺激器等方法定位成功，两者回抽无血液、脑脊液即可注入适量浓度与剂量的麻醉药 ......