张 挺

    山西省人民医院骨外科，山西太原 030012

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)患者由于本身的病理特点使得椎体骨质脆性大、椎体骨质疏松，轻微的外力即可形成脊柱骨折，易造成脊髓损伤。强直性脊柱炎胸腰椎骨折的损伤特点与一般胸腰椎骨折明显不同，治疗亦较为棘手，处理不当会造成很严重的后果。对笔者所在医院2006年1月～2011年1月收治的13例AS合并胸腰椎骨折患者进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年1月～2011年1月笔者所在医院收治AS合并胸腰椎骨折患者13例。男8例，女5例，年龄31～58岁，平均(42.1±3.7)岁。13例患者入院后常规行全脊柱及骶髂关节的X线片，同时行CT或MRI，其中X线片显示椎体间有骨桥形成，呈现 “竹节样”典型改变，并伴椎体骨质疏松表现。椎体骨折均累及前、中、后3柱。其中12例既往确诊AS，1例入院后确诊，均符合AS诊断标准[1]。13例患者均有胸腰椎后凸畸形。

    1.2 手术方法

    13例患者均采用全麻麻醉方法，患者俯卧手术台上，由于患者均有胸背部后凸畸形 ......