过敏性紫癜患儿血、尿β2-mG检测及临床意义(2)
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β2-mG是一种有100个氨基酸组成的小分子蛋白质，主要由淋巴细胞产生，它在人体组织内有广泛的分布。由于与肾小球滤过率有较好的相关性，并且在肾小管有很高的重吸收率，β2-mG可以较敏感的评价肾小球及肾小管功能[5]。本研究中，A组患儿血β2-mG及尿β2-mG明显高于C组(P<0.05)，说明过敏性紫癜患儿血液及尿液中β2-mG较正常儿童明显升高，可能与全身小血管炎症反应有关，也可能提示过敏性紫癜患儿存在早期肾脏损伤，但肾脏功能代偿，常规肾功能及尿常规检查无明显异常。而B组患儿血β2-mG及尿β2-mG明显高于A组及C组(P<0.05)，提示过敏性紫癜性肾炎患儿血β2-mG及尿β2-mG较肾功能正常的过敏性紫癜患儿更高。有学者指出过敏性紫癜患儿尿β2-mG、血管内皮生长因子(VEGF)等细胞因子水平明显升高，在伴有肾脏损伤的患儿中，其升高更加明显[6]。需要注意的是过敏性紫癜患儿伴有其他肾病、恶性肿瘤及自身免疫疾患时，血、尿β2-mG也会升高，应该做好鉴别诊断。
综上所述，过敏性紫癜患儿伴有血、尿β2-mG水平升高，伴有肾功能损伤的患儿更加明显，临床工作中应该综合评价患儿病情，合理治疗以改善其预后。
[参考文献]
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[5] 黎昌强，杜宇，廖勇梅，等.B超和β2微球蛋白在尿隐血和蛋白阳性的过敏性紫癜中的应用价值[J].重庆医学，2010，39(23)：3210-3211.
[6] 李晓红，盛光耀.尿β2-MG和尿NAG在儿童过敏性紫癜肾损害早期诊断中的意义[J].山东医药，2010，50(13)：87-88.
(收稿日期：2011-09-29)
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