腹腔镜与开腹结直肠癌切除术肿瘤学与形态学根治性评价(2)

http://www.100md.com 2011年12月1日 赵保玉 岳昳 张瑞 张秀卿  吕娜 刘晓军  

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     1.2 手术方法

    1.2.1 操作过程 两组手术均在气管插管全麻下完成。腹腔镜手术采用CO2气腹，压力10～12 mmHg，根据肿瘤部位选取4～5个戳孔，实施规范的根治性切除；开腹手术按常规进行。

    1.2.2 形态学评价 观察腹腔镜结直肠癌术下形态学解剖结构，评价腹腔镜手术肿瘤切除安全性及关键区域淋巴结清扫程度的可靠性。

    1.3 临床指标

    手术时间、术中失血量、标本长度、切缘距离、切缘病理学、清除淋巴结个数、阳性淋巴结数；两组患者术后前3天腹腔引流量，尿管、胃管留置，进流食、排气、排便时间，体温恢复时间，住院时间。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS13.0软件进行统计学分析，数据采用()或均数(range)表示，分类资料、计数资料采用x2检验，组间单变量比较采用Independent two-sample test或Wilcoxon two-sample test，检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组标本肿瘤病理学比较(表1、2)

    2.2 腹腔镜结直肠手术形态学下解剖层面及淋巴清扫观察性评价结果

    结直肠癌腹腔镜下形态学可见特殊、恒定、明显的Toldt’s 线及间隙、直肠周围间隙等解剖学标志 ......

    http://www.100md.com/html/paper/2095-0616/2011/23/02-1.htm

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