老年重叠综合征患者血管内皮功能的观察(1)
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[摘要] 目的 探讨重叠综合征的老年患者中血管内皮细胞功能状态及变化。 方法 将在笔者所在医院睡眠监测实验室作过睡眠监测的81例被检测的老年患者按照年龄、体重指数、性别比例相匹配的原则分为4组，即正常对照组(n=22)、COPD组(n=18)、OSAS组(n=20)和OS组(n=21)。通过比较各组清晨的血浆一氧化氮浓度、内皮素-1、NO/ET-1比值、及多导睡眠监测主要参数：呼吸暂停低通气指数、平均脉氧饱和度和最低脉氧饱和度及睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的百分比，观察OS组血管内皮细胞功能变化的特点。 结果 血浆ET-1水平除正常对照组最低，OS组最高，NO水平于正常对照组最高，OS组最低。与正常对照组相比，COPD组及OSAS组的血浆ET-1增高、NO及NO/ET-1降低(P均 <0.05)，但该变化在OS组更为显著(P均 <0.01)。上述指标在COPD组与OSAS组之间差异无统计学意义(P >0.05)，但与OS组仍相差显著(P <0.05)。多导睡眠监测显示AHI在OSAS组及OS组之间以及在正常对照组和COPD组之间差异无统计学意义(P均 >0.05)，但AHI在OSAS组及OS组均显著高于正常对照组和单纯COPD组(P均<0.01)。OS组较OSAS组的最低和平均SpO2进一步降低，且T90比例显著增大(P均<0.01)。 结论 老年OS患者存在血管细胞功能损伤，其程度较单纯COPD及单纯OSAS更加严重 ......
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