临床输血不良反应的回顾性分析及预防对策(2)
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茂名市中心血站供应的血液制品有全血、悬液红细胞、洗涤红细胞、解冻去甘油红细胞、病毒灭活血浆、机采血小板、汇集滤除白细胞血小板。洗涤红细胞、解冻去甘油红细胞白细胞去除率≥80%、血浆蛋白清除率≥98%，4年输注486人次，至今无一例输血反应反馈。2008年1月～2009年12月，各类型的输血不良反应中，全血输注占0.99%，低于悬液红细胞输注的反应率。分析认为，全血用量少，仅占红细胞类制品的5.36%，且80%为新生儿、婴儿用血，新生儿因自身抗体未产生[4]，免疫应答系统未完善，输血反应的症状、体征不明显。血小板输注发生非溶血性发热反应比率最高，可能是血小板室温振荡储存导致白细胞衍生的细胞因子浓度增高[5]。输注悬液红细胞与输注病毒灭活血浆、机采血小板、冷沉淀的输血反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)，究其原因主要是本站尚未开展红细胞滤白技术，8家医院也未使用滤除白细胞输血器输血。长期输血的患者，体内产生了白细胞抗体，再次输入未经滤白的悬液红细胞易发生非溶血性发热反应[6]。
安全输血是指临床用血来自低危献血人群(定期自愿无偿献血者)，并经采供血机构进行严格的输血传播病原检查和加工处理 ......
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