3.4 治疗方法及预后

    手术切除是唯一根治的治疗方法，手术原则以单纯肿瘤切除为目的，不宜随意扩大手术范围。具体手术方式的选择与肿瘤位置、大小、术中快速病理有关。该肿瘤很少发生淋巴结转移，除术中能触及肿大淋巴结或快速病理示恶性者外，一般不需行大范围淋巴结清扫。部分病例发生肝转移、腹腔转移或肿瘤复发等，不应放弃再次手术切除肿物及转移灶的机会[7]。本组尚未发现明显恶性者，均保留功能性胰腺组织，切除肿瘤和消化道重建，仅1例行胰十二指肠切除术。由于腔镜独特的微创优势，并随着腔镜技术的不断发展，腹腔镜将有望开辟治疗SPTP的新途径。术后常见并发症是胰瘘，其他还有胰腺炎、消化道出血、假性囊肿等，本组2例发生胰瘘者都是胰体尾肿瘤切除，分析原因可能是胰腺断端缝扎不能完全避免胰瘘发生。SPTP预后好，术后生存率高，国外报道2年、5年生存率分别为97%、95%[3] ......