急性酒精中毒的临床救治分析(2)
急性酒精中毒急救方法首先应进行催吐及洗胃,对入院前发生呕吐者均不予洗胃,人院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷2 h之内,予以洗胃;超过2 h不予洗胃。洗胃过程中严密观察患者的情况及吸出液的颜色,调整负压不宜过大,防止损伤胃黏膜致胃出血。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出[10],并在保持呼吸道畅通的基础上给氧,必要时可行呼吸机辅助呼吸。迅速建立静脉通路,采用浅静脉置管,保持输液的顺利通畅;对于兴奋躁狂、昏睡及昏迷者尤为适宜[11-12]。急性酒精中毒救治过程中应用多参数心电监护仪,严密监测患者的生命体征及神智、瞳孔情况并做好记录,有外伤史的患者必要时进行CT检查[13]。当患者表现为烦躁、兴奋、多语、四肢躁动,要加强巡视,使用床档,必要时使用约束性保护,防止患者坠床跌伤。纳洛酮为阿片受体拮抗剂,是一种安全性高、不良反应小的药物,可使血中酒精含量明显下降,使患者快速清醒,应注意患者应用纳洛酮后清醒的时间 ......
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