痹痛宁丸和热痹丸的制备及临床应用
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[摘要] 目的 探讨痹痛宁丸和热痹丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。 方法 选择门诊和住院患者120例，随机按2∶1分为两组，其中治疗组80例，对照组40例。治疗组按辨证分型分为风寒湿痹型和风湿热痹型两组，给予自制的痹痛宁丸和热痹丸治疗；对照组按常规剂量给予抗风湿病类药物(糖皮质激素、甲氨蝶呤和非甾体抗炎药)治疗，半年后按照疗效标准对两组疗效进行评价。 结果 治疗组总有效率为94.1%，对照组总有效率为63.3%，两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)；治疗组患者均能耐受治疗，未发现明显不良反应。 结论 痹痛宁丸和热痹丸用于治疗类风湿性关节炎能较好的缓解和减轻症状，并且能有效延缓病情发展，毒副作用小，有较高的临床应用价值。
[关键词] 痹痛宁丸；热痹丸；制备；类风湿性关节炎
[中图分类号] R255.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)03-129-02
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是骨病、风湿病科常见多发病，如不及时有效的治疗，会严重影响患者的工作和生活。2008年1月～2010年12月，笔者运用自拟痹痛宁丸和热痹丸辨证治疗RA 68例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按1987年美国风湿病学会制定的RA诊断标准，共纳入门诊和住院患者120例，随机按2∶1分为两组，其中治疗组80例，对照组40例。服药治疗半年后进行疗效评级分析时，治疗组剔除失落12例，余68例，其中男21例，女47例；年龄23～65岁，平均(42.61±7.24)岁；病程8个月～23年，平均(5.60±4.69)年；关节功能分级：Ⅳ级6例，Ⅲ级43例，Ⅱ级18例，Ⅰ级1例；病情分期：Ⅳ期5例，Ⅲ期22例，Ⅱ期37例，Ⅰ期4例。对照组剔除失落10例，余30例，其中男9例，女21例，年龄21～63岁，平均(43.44±6.57)岁，病程10个月～21年，平均(4.82±3.58)年；关节功能分级：Ⅳ级3例，Ⅲ级19例，Ⅱ级7例，Ⅰ级1例；病情分期：Ⅳ期3例，Ⅲ期11例，Ⅱ期14例，Ⅰ期2例。两组病例在性别、年龄及病程病情轻重方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 处方与制备
1.2.1 痹痛宁丸 木瓜15 g，当归15 g，鸡血藤15 g，秦艽15 g，蚕砂12 g，萆薢12 g，桂枝9 g，炮附子6 g，姜黄12 g，全蝎9 g，蜈蚣2 g，制乳香9 g，制没药9 g，桑枝15 g，苡米30 g，威灵仙15 g ......
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