在一个横断面研究中，56例PTU治疗的患者21例患者表达MPO-ANCA阳性，其中3例患者出现粒细胞减少。2例分别发生在PTU治疗后的25个月及32个月，除了粒细胞减少无其他不良反应，另外1例为PTU治疗10年的患者，3年前曾出现药物致粒细胞减少和MPO-ANCA相关性血管炎，本次表现为MPO-ANCA阳性合并粒细胞缺乏[5]。Yamada等[6]报道的1例PTU治疗后出现狼疮样综合症伴有轻度的粒细胞减少，其双胞胎姐姐患有系统红斑狼疮。该患者外周血有高滴度的MPO-ANCA、ANA(抗核抗体)，停药后MPO-ANCA滴度逐渐下降，白细胞计数也逐渐正常。Ozkok 等[7]报道1例GD患者出现PTU诱导的粒细胞减少和活检证实的皮肤血管炎并伴有骨髓浆细胞增生，外周血p-ANCA和MPO-ANCA 阳性。最近有1例GD患者在给予PTU 300 mg/d治疗3周后出现发热、乏力、肌痛伴粒细胞减少及外周血p-ANCA和MPO-ANCA (IgG)阳性，给予一次G-CSF治疗后出现Sweet’s 综合征(一种中性粒细胞皮肤病) [9]。Finucane 等[10]报道了1例31岁的孕11周妇女在诊断Graves’病并服用PTU 18个月后出现粒细胞缺乏，检测了自身抗体谱(不详ND)，病毒谱阴性，维生素B12、叶酸水平正常，骨髓检查髓系增生活跃 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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