应用失效模式与效应分析降低术后患者安全转运风险

http://www.100md.com 2012年6月15日 谭洁贞 周美英

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     [摘要]目的 探讨失效模式与效应分析在术后患者安全转运风险防范中的管理效果。 方法 根据FMEA操作方法，组建团队；列出术后患者转运流程及子流程图；从子流程中发现潜在的失效模式，指出可能导致转运过程意外伤发生的环节及原因。进行危害分析找出需要改善的环节并追踪整改的效果。 结果 应用失效模式与效应分析操作后，影响安全转运的失效模式优先风险指数明显下降(P<0.05)。 结论 应用失效模式与效应分析能前瞻性地发现手术患者转运过程中存在的隐患，提前采取应对措施，能有效降低患者转运过程意外伤的发生风险，保障患者安全。

    [关键词] 风险管理；失效模式与效应分析；转运；手术

    [中图分类号] R472?[文献标识码] C?[文章编号] 2095-0616(2012)12-192-02

    手术患者术后转运时间虽然很短，但仍然存在风险及出现意外情况。钟卫英等[1]报道，术后麻醉危急并发症、麻醉药物影响、应激源刺激及护理操作不当，是发生术后转运风险的主要原因。因此对术后患者转运发生的危险因素进行分析，提出防范措施具有重要意义。失效模式与效应分析(failureMode and effects analysis，FMEA)是一种基于团队的、系统的及前瞻的分析方法，用于识别一个程序或设计出现故障的方式和原因，以及为改善故障提供建议并制定措施[2]。笔者所在科室2010年3月～11月运用FMEA评估方法找出术后患者转运的高风险指数进行风险防范，以减少意外伤的发生，现报道如下。

    1?方法

    1.1?成立手术室FMEA小组

    成立手术室FMEA小组，由9名护理人员组成，包括护士长、护理组长、护师和护士，其中3人为本科学历，5人为大专学历及1人中专学历。所有成员均接受FMEA知识的系统培训，专科知识较全面，风险防范意识较强。

    http://www.100md.com/html/paper/2095-0616/2012/12/120.htm

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