先天性完全性气管环4例临床分析(2)
2?讨论
CCTR是气管的先天性发育异常,临床症状各异,严重程度根据病变部位的狭窄程度,累及长度及是否同时合并其他气管、支气管病变如气管软化、支气管软化或支气管桥而不同[2]。严重狭窄者在出生时即可表现为严重的呼吸困难,继之危及生命,临床处理非常棘手。大部分患儿表现为出生后反复咳嗽、喉鸣、气喘,经常误诊为先天性喉软骨发育不良、哮喘或不明原因的反复咳嗽。狭窄不严重者可无明显临床症状,直至成人期才被诊断[3]。胸部摄片可表现为肺炎、气管炎等影像学表现。对诊断完全性气管环无明显帮助,支气管三维重建可见气管狭窄,影响气道,但是不能诊断完全性气管环[4-5]。病变部位纤维支气管镜下见正常的C型气管软骨环在后方融合,代替气管正常的膜部部分,形成O型气管软骨环为诊断的金标准。
先天性气管环为一种气道畸形 ......
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