显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的检测作用与影响分析

http://www.100md.com 2012年6月15日 何少雄 叶旭英

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     [摘要] 目的 观察显微镜和血细胞计数仪在血小板计数检测中的结果差异。 方法 使用血细胞分析仪和显微镜，严格按规定操作检测标本得出结果，并对结果差异存在统计学意义的标本用血涂片法验证对照。 结果 当血小板正常时，两种方法的检测结果比较，差异无统计学意义；当血小板升高时，两种方法的检测结果比较，差异无统计学意义。对照血涂片法所测值与二者都无相关性，无法比较哪种方法更准确。当血小板降低时，两种方法的检测结果比较，差异有统计学意义(P<0.05)；尤其是当并发高脂血症时，血涂片验证法与显微镜手工法相关性更高(P<0.05)，血细胞分析仪法的测量误差比较明显。 结论 在血小板计数在正常值范围内时，两种检测方法都很准确，但前者更加简单、方便和迅速；当在病理情况下时，尤其是血小板严重减少和出现形态改变时，两者都会出现测量误差，但显微镜手工法相对准确些。在临床检查时，先使用细胞分析仪进行定性检查，若有异常应用显微镜手工法做重复检查，提高结果准确性。

    [关键词] 血小板计数；细胞分析仪；显微镜

    [中图分类号] R446.113?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)12-112-02

    血小板参与初期的凝血过程，能促进止血和凝血，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成和术中出血等生理和病理过程中有重要作用；并且，血小板计数还与多种血液科疾病密切相关，对各种血液疾病和其相关疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。输注血小板价格昂贵，且可能诱发感染和免疫反应，血液病和需要输注血小板的患者，更需要准确的血小板实验室检测来判断输注是否必要。因此，血小板的准确检测有相当重要的临床价值。笔者所在科室对自2011年2月~2012年2月期间，来院体检的健康人群和有关疾病就诊的患者共400例血液标本，对其中血小板计数异常的152例进行显微镜镜检和血细胞分析仪检测[1]，并报道如下。

    http://www.100md.com/html/paper/2095-0616/2012/12/69.htm

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