产ESBLs菌株的流行现状及耐药性分析
CLSI,超广谱β-内酰胺酶,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌
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[摘要] 目的 了解产ESBLs菌株的流行现状,依照新版CLSI文件指导原则对产ESBLs菌株的耐药性进行分析,为临床治疗产ESBLs菌株感染提供依据。 方法 收集笔者所在医院2010年8月~2011年12月临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用DL-96细菌测定系统进行检测分析。 结果 大肠埃希菌ESBLs检出率为64.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为31.6%;在药敏方面,依照新版CLSI文件指导原则,产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的敏感结果不再报为耐药;产ESBLs菌株对碳青霉烯类仍具有极高的敏感率;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、阿米卡星、美满霉素的敏感性较好;对氟喹诺酮类、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、庆大霉素、四环素的敏感性差。 结论 抗菌药物的不合理应用,使产ESBLs菌株大量出现,而新版CLSI文件指导原则为临床治疗产ESBLs菌株感染,使用敏感的头孢菌素和氨曲南提供了依据,临床上应提高感染性疾病标本的送检率,依据药敏结果,科学合理使用抗生素。
[关键词] CLSI;超广谱β-内酰胺酶;大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌
[中图分类号] R372?[文献标识码] A?[文章编号] 2095-0616(2012)13-54-03
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