手法复位与手术内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床对比研究(2)
1.2.2?手术内固定组?该组患者均采用臂丛麻醉,患者取仰卧位并垫高患肩,选取肩关节前内弧形切口,从三角肌和胸大肌间隙暴露关节,长度6~8 cm。植骨均取自患者自身松植骨,在直视下作骨折复位,C臂透视检查后用再固定,固定后再次检查复位情况,冲洗引流,逐层关闭切口。术后抗炎消肿治疗,2~4 d后拔引流管。4周后加大运动度,6~8周可做自主运动。1.3?观察指标
Neer肩关节功能评分进行疗效判定,评分为百分制。其中疼痛 35分,功能30分,活动度(RUM)25分,解剖位置10分,如90~100分为优,80~89分为良,70~79分为可,<70分为差。
1.4?统计学处理
采用SPSS 13.0进行统计学分析 ......
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