恩度单用与恩度联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察(2)
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参见附件。
1.3?疗效观察
每周彩超检查2次，以评价胸腔积液量的变化；每周检查血常规，肝、肾功能及心电图；临床上注意观察患者的临床症状、体征并予以记录。
1.4?评价标准
1.4.1?疗效评价?按照WHO评价标准，即完全缓解(CR)：胸腔积液消失，持续4周以上；部分缓解(PR)：胸腔积液显著减少≥50%，并维持4周以上；无效(NC)：胸腔积液减少<50%，或增加<25%；进展(PD)：胸腔积液显著增加。有效率=CR率+PR率。
1.4.2?不良反应评价?根据美国国立肿瘤研究所(NCI)抗癌药急性和亚急性毒性表现和分级标准CTCAE 3.0版评价，分为0～4级，3级以上为重度不良反应。
1.4.3?生活质量评价(QOL)?依据KPS评分标准：即记录患者治疗前后的KPS评分，治疗后评分增加10分为改善，无增加为稳定，评分减少10分为下降。
1.5?统计学处理
应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量资料用()的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
2.1?两组化疗效果比较
两组患者均完成1疗程化疗，其中联合组总有效率为64.3%，显著高于单药组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2?两组化疗毒副反应
两组患者在治疗过程中均未发现因操作及置管而引起的气胸、肺水肿等并发症的发生。化疗的主要毒副反应表现为恶心呕吐、腹泻、白细胞减少，均属于1～2级，反应轻微，部分对症处理后好转，不影响继续治疗。
2.3?两组患者生活质量评分比较
联合组经过1个疗程化疗后，评价KPS评分结果显示有22例生活质量改善 ......
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