不同雾化吸入方式对慢性阻塞性肺疾病急性期的临床护理疗效分析(2)
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1?资料与方法
1.1?一般资料
120例患者均为2010年1月~2011年12月于笔者所在医院呼吸内科治疗的AECOPD患者。纳入标准:(1)符合2010年卫生部颁布的COPD的诊断标准[3];(2)由于严重程度分级Ⅳ级患者治疗中心脏因素较重,因此本研究仅纳入Ⅰ~Ⅲ级的患者;(3)无其他脏器的严重器质性及功能性疾病;(4)治疗前签署知情同意书同意参与该项研究;(5)经伦理委员会讨论并批准同意该项研究。排除标准:(1)肺或其他脏器恶性肿瘤;(2)Ⅳ级COPD患者。120例患者采用随机数字表随机分为观察组及对照组,各60例。观察组采用氧驱动雾化吸入+盐酸氨溴素注射液祛痰治疗;对照组采用超声雾化吸入+盐酸氨溴素祛痰治疗。两组患者的年龄、性别、体重、疾病分级、病程、吸烟史、合并症情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.2?治疗方法
两组患者均给予抗炎、平喘、解痉、糖皮质激素综合治疗。对照组:盐酸氨溴索注射液15 mg(天津药物研究院药业有限责任公司,H20041473)及异丙托溴氨(上海勃林格殷格翰药业有限公司,H20046118)2 mL加入生理盐水20 mL,采用江苏鱼跃医疗设备有限公司生产的402 AI型超声雾化吸入机超声雾化治疗,3次/d,每次20 min。观察组:盐酸氨溴索注射液15 mg及异丙托溴氨2 mL加入生理盐水2 mL,采用广州市韦士泰医疗器械有限公司生产的医用面罩式雾化吸入器,用氧气做动力,氧流量6~8 L/min,3次/d,每次20 min。
1.3?疗效评价标准
显效:治疗14 d,患者胸闷、喘憋症状消失,查体肺部干湿啰音消失;有效:治疗14 d,患者胸闷、喘憋症状明显减轻,查体肺部干湿啰音明显减少;无效:治疗14 d,患者症状无明显缓解或加重,肺部查体无明显变化。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
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