[摘要] 目的 探讨超声造影检查技术在诊断肝脾外伤中的价值。 方法 回顾性分析38例肝脾外伤患者的常规超声结果和超声造影资料，总结肝脾破裂的超声造影图像特点，与常规超声结果比较，并计算超声造影在诊断肝脾破裂中的敏感度和特异度。 结果 手术或CT检查证实38例患者为肝脾外伤，超声造影检查诊断正确者35例，超声造影诊断肝脾外伤的敏感度为92.1%，特异度为67.9%，显著高于常规超声的60.5%和32.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影提示肝脾破裂口共82处，手术所见为97处，准确率为84.5%。CEUS分级的准确率为89.5%(34/38)。 结论 超声造影检查的诊断及分级准确率都较高，可较准确评估肝脾外伤的程度，可作为肝脾外伤的首选影像诊断手段，值得在基层医院推广使用。

    [关键词] 超声造影；肝脾外伤；诊断

    [中图分类号] R656?[文献标识码] B?[文章编号] 2095—0616(2012)17—118—02

    肝脾外伤是外科急诊的常见急症，其中脾破裂位居腹部外伤的首位(约占25%)，肝脏损伤位居第2位(约占5%～20%)[1]。常规超声检查在肝脾外伤的诊断中敏感性低，使得超声在诊断肝脾外伤中的应用受到一定的限制[2—3]。超声造影(CEUS)不但可客观提示损伤的实质脏器及其损伤范围和程度，还可通过观察造影剂的溢出情况来判断是否有活动性出血。本研究通过回顾性分析38例肝脾外伤患者的CEUS结果探讨CEUS在诊断肝脾外伤中的应用价值 ......