腹腔镜技术在普通外科应用的现状及发展方向(2)
2.3?腹腔镜肝脏手术腹腔镜肝脏手术包括:(1)肝囊肿开窗引流术:肝囊肿开窗引流是腹腔镜肝脏外科手术的主要适应证,是目前治疗表浅、单发肝囊肿的首选方法。(2)腹腔镜肝脏肿瘤射频消融术:与传统的经皮经肝肿瘤射频消融术相比,在腹腔镜直视下术野广阔,肝脏与腹壁分开,可安全消融浅表肝脏病灶而不致损伤邻近脏器和腹壁。(3)腹腔镜肝动脉灌注泵放置术(LHAP):区域性肝动脉泵灌注局部组织化疗浓度高,较全身化疗副反应少。但开腹置泵创伤大,术后恢复时间长,腹腔镜肝动脉灌注泵放置术(LHAP)大大缩短恢复期,减轻免疫抑制,有利于肿瘤病人的生存。(4)腹腔镜肝脏切除术:1991年Reich完成了世界上首例腹腔镜肝脏切除术,国内在1994年开展了首例腹腔镜肝脏切除术。切除范围从最初的肝部分切除到肝左外叶切除术、肝右前、后叶切除术和规则的左、右半肝切除术,涉及的病种也从肝的良性病变到肝癌 ......
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