切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折临床分析
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[摘要] 目的 探讨跟骨骨折切开复位钢板内固定治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的跟骨骨折患者23例25足，采用切开复位钢板内固定治疗，术后1年随访并观察疗效，比较手术前后Bohler及Gissane角度变化情况，采用Maryland评分评价效果。 结果 术后1年所有患者的Bohler角、 Gissane角及Maryland评分与手术前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Maryland评分优16足，良5足，中4足，优良率达84%。 结论 术前全面评估骨折情况，掌握手术时机，术中严格规范的操作，做到复位精确，术后及时有效的处理并发症，辅以适当的功能锻炼，采取切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折，可取到满意的疗效，明显改善患者预后。
[关键词] 切开复位；跟骨骨折；钢板内固定；疗效
[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)20-
跟骨骨折是一种较为常见的、致残性骨折损伤类型，约占全身骨折的2%[1]，跟骨是足部最大的跗骨，形状不规则，与距骨由3个关节面构成关节，周围有丰富的血管神经，这就决定了治疗的复杂性。跟骨骨折致伤原因多由于高处坠落或交通事故引起，治疗不当多可导致功能丧失，甚至畸形愈合终身致残，严重影响患者生活。笔者所在医院共对收治的23例25足跟骨骨折患者，采用切开复位钢板内固定治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1月～2011年12月笔者所在科室收治23例25足跟骨骨折的患者，其中男14例，女9例；年龄16～57岁，平均(37.5±6.3)岁；左足15例，右足10例；其中有2例为双足手术，骨折分型按Sanders分型：SandersⅡ型10足，SandersⅢ型9足，SandersⅣ型6足。致伤原因：高空坠落伤17例；车祸伤6例。
1.2 治疗方法
1.2.1 手术前 完善影像学及相关检查，行X线片以及三维CT重建扫描，明确骨折情况及有无其他合并伤 ......
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