防治慢性阻塞性肺疾病现状述评(2)
肺康复是一种用来提高COPD患者身心健康的治疗方法,包括运动、睡眠、健康教育、营养、抑郁等方面。健康教育本身不能够改善COPD患者的运动能力和肺功能,其目的在于使患者了解疾病的病理生理相关知识、学会对待疾病的特殊方法和增加对治疗的依从性。停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染是预防和控制COPD的重要措施[9]。李天民等[10]从循证护理角度探讨健康教育对COPD的疗效影响,其结果表明对COPD患者及其家属进行健康教育,在一定程度上改善了患者的治疗效果。目前,吸烟仍然被公认为是COPD最为危险及重要的危险因素,戒烟是减少COPD发生的关键措施。据统计,我国74%的吸烟者不愿意戒烟,20%曾尝试过至少一次戒烟,但其中有一半的人戒烟后又再次复吸[11],这跟目前公众对主动和被动吸烟有害作用的认知欠缺有关。肺康复计划包括全身性运动锻炼和呼吸机功能锻炼。王明航等[12]对COPD肺康复的RCT进行系统评价,结果表明综合性肺康复、运动训练、呼吸机锻炼等措施治疗COPD稳定期患者能够获得临床受益。除上述的非药物治疗手段外,推拿法可通过局部及相关穴位刺激,改善患者的肌肉紧张度 ......
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