阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用(2)
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参见附件。
1.3?观察指标
全部患者溶栓治疗前后行12导联心电图检查，观察患者心律及ST段改变情况。心肌损伤标志物采用深圳百恩公司生产的ELISA试剂盒，CK-MB采用化学发光法检测，采用美国生物诊断产品公司的试剂盒。上述指标溶栓前及溶栓后每2小时测定1次，溶栓后第2天开始每天测定1次，随访观察两组患者发病时的肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值浓度，观察上述两种指标峰值浓度及恢复正常的时间。治疗后随访观察患者血管再通率、梗死后心绞痛发生率、心力衰竭及再灌注心律失常的发生情况。
1.4?统计学处理
应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料用()的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
2.1?两组患者溶栓治疗效果及心肌损伤标志物比较
研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05)，梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率明显低于对照组，研究组CTnI、CK-MB峰值浓度及恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。见表2、3。
2.2?两组患者不良反应比较
研究组住院治疗过程中出现恶心、腹部不适4例，头昏1例，便秘1例，对照组患者出现腹部不适3例，穿刺点瘀斑1例，恶心头昏1例，便秘2例，全部不良反应均轻微，对症处理后症状消失。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
3?讨论
缺血所引起的组织损伤是致死性疾病的主要原因，诸如冠状动脉硬化导致的心肌梗死、脑卒中等。在缺血性疾病抢救和治疗过程中，医学家们渐渐发现，对组织造成损伤的主要因素，不是缺血本身，而是恢复血液供应后，过量的自由基攻击这部分重新获得血液供应的组织内的细胞造成的 ......
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