1.2?方法

    1.2.1?对照组?采用开腹手术引流。行B超定位腹部脓肿位置，患者气管插管全麻下，在体表选择距离脓肿最表浅部位，穿刺抽脓后，作一个2～4 cm长的切口，分离脓腔，吸净脓液。注意在分离肠间脓肿时避开肠管。用甲硝唑液反复冲洗脓腔，将脓液冲洗干净后放置胶管引流，固定引流管，术后第2天再次用甲硝唑液(江苏黄河药业股份有限公司，H32025606)冲洗脓腔，直到脓腔愈合后拔管[2]。

    1.2.2?实验组?患者采用超声介入冲洗治疗。行B超检查，查明脓肿的位置、脓腔的大小、距离体表的深度以及与毗邻脏器的关系。患者取仰卧、侧卧或俯卧位，在体表确定距脓腔最近的穿刺点和适宜的进针深度。常规消毒、铺洞巾，用2%利多卡因于腹壁局麻。在B超引导下采用18G PTC穿刺针垂直腹壁全层穿入至脓腔内。先用20 mL注射器抽取部分脓液送到实验室做细菌培养和药物敏感试验。然后开始吸取脓液，先用生理盐水稀释黏稠的脓液，再开始抽吸，待脓液基本吸净后，用甲硝唑冲洗干净并且吸净。术后，无菌纱布覆盖针孔。术后常规抗感染治疗，5 d后超声复查，如果残腔最大直径<1 cm可以继续保守治疗 ......