2012年上半年某院细菌耐药情况分析与药学解读(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3.1.2 屎肠球菌 医院革兰阳性菌中肠球菌属的屎肠球菌的检出率也较高，2012年上半年共检出165例。耐万古霉素的肠球菌中屎肠球菌有可能在ICU引起爆发流行。屎肠球菌的耐药程度一般较粪肠球菌严重，已检出耐万古霉素屎肠球菌。VRE引发的严重感染目前尚缺乏满意的疗法，当检测出此菌后，只有依据药敏结果和临床具体情况选择用药，最好联合用药。
3.2 革兰阴性菌的治疗
3.2.1 大肠埃希菌 大肠埃希菌属肠杆菌属，它耐药主要是由于产超广谱β-内酰胺酶引起。临床一旦出现产ESBLs酶的耐药菌株，需隔离，并且做好严格的消毒工作，避免交叉感染。产ESBLs的大肠埃希菌对碳青酶烯类抗生素敏感性较高，可以采用亚胺培南或美洛培南治疗。对于高度耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌可考虑选用碳青霉烯类或碳青霉烯类联合β-内酰胺酶抑制剂复方制剂治疗。
3.2.2 铜绿假单胞菌 铜绿假单胞菌属非发酵糖杆菌，革兰阴性杆菌中主要以非发酵糖杆菌为主。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率是39.9%，对美洛培南的耐药率是33.0%。此菌对碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类耐药性较高，并且逐年加重趋势 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。