妊娠期糖尿病PAI—1、D—2聚体、血脂相关因子检测的临床意义(2)
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参见附件。
3.3 血浆PAI-1水平与GDM的关系
血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1是379个氨基酸碱基组成的单链糖蛋白,是一种可由多种细胞产生的炎性蛋白。有研究表明[7-9],糖尿病时,由于内皮细胞受损,PAI-1大量释放入血,血浆中PAI-1含量和活性增加,降低纤溶活性,促进血栓形成。证据表明,PAI-1活性水平的高低决定着纤溶系统活性的高低,检测血浆PAI-1水平可以了解机体的纤溶状态。同时糖尿病PAI-14G/5G基因型决定更能发生大血管意外。目前国内较少PAI-1与GDM的相关报道。本次研究显示GDM孕妇血浆PAI-1水平明显高于正常妊娠孕妇,差异有显著性(P<0.01)。这与国外学者Farhan等[10]研究PAI-1在70例GDM孕妇中明显增高的结果一致。由此,我们推测:PAI-1水平的升高可能引起GDM的发生,同时可以导致GDM纤溶功能的降低,血栓形成几率增加。
3.4 D-2聚体与GDM的关系
D-2聚体是交联纤维蛋白降解后形成的特异性的最小片段,在高凝状态和血栓形成的病理情况下明显增高,能够特异性反应体内存在频繁的纤维蛋白降解过程,已被公认是纤维蛋白产生和纤溶发生的重要标志物 ......
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