Ba系统性红斑狼疮合并妊娠28例临床分析(2)
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临床报道系统性红斑狼疮患者和正常人群相比，具有更高的流产率、早产率、死产率，胎儿在宫内的发育明显要更加迟缓，系统性红斑狼疮患者妊娠后更容易出现习惯性流产、早产、胎儿宫内发育迟缓的情况，文献报道SLE患者在妊娠期病情恶化率在24%～75%之间[4]。临床研究认为，这可能与抗磷脂抗体对阴离子磷脂以及β2糖蛋白对胎盘滋养层作用有直接关系，同时也有报道系统性红斑狼疮患者继发血栓会对胎盘造成一定的影响，会导致胎盘功能不全以及缺血性梗死的发生。熊毅等[5]研究资料认为，系统性红斑狼疮对妊娠结局具有一定的影响，会导致早产、流产等情况的发生。昌乐县人民医院通过回顾性分析28例系统性红斑狼疮合并妊娠患者，根据其妊娠处于病程的时期将其分为活动组与非活动组，观察两组患者在妊娠前后的病情活动状况，并发症情况，妊娠结局，以及对新生儿的影响，分析总结系统性红斑狼疮合并妊娠的临床特点以及该病对于妊娠结局的影响。发现全部28例系统性红斑狼疮合并妊娠患者中，妊娠时有10例处于病情活动期，有18例患者处于非活动期，活动期病情恶化8例，占80%；非活动期病情恶化10例，占55.6%。活动期妊娠的系统性红斑狼疮合并妊娠患者病情恶化以及出现不良结果的概率明显高于非活动期妊娠的患者，在妊娠期间加强看护[6]，使用针对性药物，掌握合适的妊娠时期，对于防止病情恶化有非常重要的意义。
[参考文献]
[1] 中华医学会风湿病学分会.系统性红斑狼疮诊断及治疗指南[J].中华风湿病杂志，2010，14(5)：342-346.
[2] 胡学军.系统性红斑狼疮患者成功生育14例分析[J].中国实用医药，2009，2(4)：35-36.
[3] 颜雪梅，游运辉.人高迁移率族蛋白B1在风湿免疫性疾病中的研究进展[J].国际内科学杂志，2008，35(4)：241-243.
[4] 章群，叶冬青.系统性红斑狼疮合并妊娠患者自身抗体水平变化与妊娠结局[J].中华妇产科杂志，2007，42(1)：68-70.
[5] 熊毅，陈明，张继来，等.风湿免疫性疾病患者血清骨桥蛋白的检测及意义[J].郧阳医学院学报，2010，29(4)：358-359.
[6] 李薇，方蘅英，戈兰.30例系统性红斑狼疮合并妊娠患者抑郁状态分析及心理护理[J].全科护理，2011，9(28)：2564-2565.
(收稿日期：2013-01-14)
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