高龄患者髋部骨科手术麻醉方法分析(2)
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参见附件。
2 结果
研究组麻醉效果显著34例,麻醉效果一般2例,并发症6例;对照组患者麻醉效果27例,麻醉效果一般8例,麻醉效果差1例,并发症9例,两组麻醉效果对比差异有统计学意义(x2=78.43,P=0.048<0.05)。见表1。
3 讨论
3.1 髋部骨折分析
高龄患者髋部骨折是高龄患者骨折的常见类型,引起高龄患者髋部骨折的原因多种多样,最常见的致病因素是高龄患者的骨质疏松,高龄患者髋部骨密度较以往年龄段大大降低,股骨上端结构较以往较差,高龄患者肌肉弹性下降等均容易造成高龄患者出现髋部骨折,临床对髋部骨折进行预测主要根据患者骨密度,因为随着患者年龄的增长骨量出现不同的流失,患者动脉钙化增强等,对高龄患者的骨密度测量部位主要选择髋部,以三角测量的方式精确骨密度。除骨质疏松导致高龄患者出现髋部骨折外,高龄患者由于行动不便,多出现摔倒的情况[7],由于患者身体平衡性较差,髋部骨强度下降,一旦患者摔倒极易导致患者出现髋部骨折。经多相研究表明,高龄患者出现髋部骨折还与患者的性别、吸烟与饮酒情况、运动量、病史与药物治疗影响等相关,一般女性高龄患者出现髋部骨折情况较多,这种要是因为女性患者神经肌肉功能较男性高龄患者而言下降较快[8],而吸烟与饮酒的高龄患者较不吸烟、不饮酒的高龄患者而言出现髋部骨折的几率增加,多参见晨练与其他运动的高龄人出现髋部骨折的几率较小,而长期服用免疫抑制类药物与安眠药的高龄人群出现髋部骨折的几率增加。
3.2 髋部骨折治疗
对高龄髋部骨折患者在手术前多进行牵引治疗,主要是为了减轻患者的骨折疼痛,降低手术难度,客观上也减轻了麻醉的难度[9]。牵引治疗主要分骨牵引与皮肤牵引 ......
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