多沙普仑、曲马多治疗腰麻后寒战的临床分析
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[摘要] 目的 探讨多沙普仑、曲马多治疗剖宫产腰麻后寒战的临床疗效与安全性。 方法 选择于2011年2月~2012年2月在我院行剖宫术腰麻后发生寒战的产妇80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,设定手术室室温为22℃~25℃,患者取左侧卧位,以L3~4作穿刺点行腰麻,控制麻醉平面于T6以下,若发生寒战反应,并持续2 min,待胎儿产出后进行治疗,对照组以1 mg/kg曲马多静脉注射;观察组在此基础上加用0.5 mg/kg多杀普伦,两组均以0.9% NaCl溶液稀释至5 mL,于3 min内注射完毕,过程中持续鼻导管吸氧,检测产妇心电图、无创血压、血氧饱和度和过敏反应。 结果 观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),寒战复发率为2.5%(1/40),并发症发生率为12.5%(5/40),对照组总有效率为92.5%(36/40),寒战复发率为22.5%(9/40),并发症发生率为12.5%(5/40),两组患者寒战复发率差异较为明显,差异有统计学意义,但两组治疗有效率、并发症发生率差异无统计学意义,两组治疗前后心电图、无创血压、血氧饱和度和过敏反应均无明显变化,差异无统计学意义。 结论 多沙普仑联合曲马多治疗腰麻后寒战能够在一定程度上提高疗效,显著降低复发率,值得临床推广。
[关键词] 多沙普仑;曲马多;腰麻;寒战
[中图分类号] R614.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)07-106-02
寒战是临床常见的麻醉后并发症,其发生率约为6%~66%[1],剖宫产手术腰麻后更是寒战的多发环节,其发生率高达57%,不仅会使产妇心肌缺血、耗氧量增加,严重时会引起低血氧症、酸中毒[2],使胎儿宫内窘迫,威胁产妇与胎儿的生命安全,是妇产科一直面临的重要问题。本次研究选择了2011年2月~2012年2月在我院行剖宫术腰麻后发生寒战的80例产妇作为研究对象,对其中的40例以多沙普仑、曲马多进行治疗,取得了较为理想的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2011年2月~2012年2月在我院行剖宫术腰麻后发生寒战的产妇80例 ......
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