纤维胆道镜联合肝切除术对胆管结石取石率及预后的影响(2)
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随着临床治疗经验的丰富和研究的深入,同时临床医学技术不断进步,纤维胆道镜逐步应用于临床,在胆管结石的治疗中显示出明显的应用价值。应用纤维胆道镜后对结石的具体情况探查更为清楚,因纤维胆道镜具有可弯曲性特点,同时比较纤细,对于复杂的结石病变同样具有良好的探查效果,可有效弥补影像学检查中的不足。另外,胆道镜可进入到Ⅲ级和Ⅳ级胆管,能有效避免结石探查中的遗漏,对于并发胆管狭窄的患者通过胆道镜扩张,可将Ⅰ~Ⅲ级的结石成功取出。使用胆道镜后因手术中可明显减少对结石的探查时间,利于减少手术的整体时间,并能进一步明显降低手术的并发症,同时,手术操作简便,并可以根据胆道镜的探查情况选择更为合理的手术方式,对患者的创伤更小,可有效减轻患者的痛苦,且因一次性取石成功率明显提高,术后复发以及行二次手术的患者比率均明显降低,利于临床预后效果的改善[4-5]。
应用纤维胆道镜治疗中,应注意总结临床应用技巧,以利于取石效果和预后效果的进一步改善。对结石进行探查时应严格遵照一定的顺序,以减少出现遗漏的几率,并对结石常见且较隐匿的部位比较熟悉,能在检查中加强留意;对于胆管狭窄的部位应加强探查;并应先通过导入气囊等方式逐步进行扩张 ......
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