心脏重症监护室并发谵妄的临床特点分析(1)
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[摘要] 目的 探讨心脏重症监护室(CCU)患者发生谵妄的病因并提出预防对策,以期增加CCU医生对这一组疾病的认识。 方法 收集2012年1月~2012年12月本院CCU的508例患者的临床资料,其中并发急性谵妄12例。对其病史资料,实验室检查和临床特点等进行分析。 结果 谵妄总体临床发生率为2.4%。高龄、急性心血管疾病及合并症、介入手术、药物因素、环境因素及心理因素为CCU患者发生谵妄的危险因素。 结论 随着年龄的增长,合并症的增多、药物因素、心理因素参与及CCU特殊环境影响,谵妄发生的比例也随之增高。
[关键词]心脏重症监护室;谵妄;临床特点
[中图分类号]R743.3 [文献标志码]B [文章编号] 2095-0616(2013)08-79-03
既往有大量研究发现ICU(intensive care unit)监护室隔离治疗是诱发谵妄的主要因素,患者在隔离监护和治疗过程中,产生多种心理应激,出现精神障碍现象,在医学界被称为“ICU综合征”。冠心病重症监护病房(coronary care unit)简称CCU,是心内科隔离监护病房,收住的是各种心脏病危重症以及介入术后的患者[1]。近年来有学者发现CCU患者是发生谵妄的高危人群,CCU病房并发谵妄状态患病率日益增加。发生谵妄可能是疾病自身的发病过程,更有可能是预示疾病恶化的前兆。发生谵妄的患者住院时间延长,且影响疾病的预后。由于心内科医师对谵妄状态认识不足,故影响疾病的早发现、早诊断及早治疗,应引起CCU医护人员的重视。本文目的是分析CCU并发谵妄的临床特点,并提出预防对策。
1 资料与方法
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