精神科住院患者猝死因素相关原因分析
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[摘要] 目的 探讨精神科住院患者猝死的相关因素，降低住院精神患者猝死发生率。 方法 对40例我院2007年1月～2012年12月符合猝死标准的住院精神病患者进行回顾性调查，并进行统计学分析。 结果 抗精神病药物使用患者38例，占95%，心电图异常改变有33例，占82.5%，有躯体疾病者23例，占57.5%，22例患者死亡前出现胃肠道反应和不适等反应，占55%。夜晚和白天猝死率有着显著性的差异(P<0.01)。 结论 患者的猝死与用药的情况、躯体变化、心电图改变、死亡时间等均有内在关系，应当引起医务人员的高度重视，及时给予有效的干预措施。
[关键词] 精神病；猝死；原因
[中图分类号] R749 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)12-179-02
精神病是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。由于心理活动障碍，致使患者歪曲地反映客观现实，丧失社会适应能力，或伤害自身和扰乱社会秩序，对患者及其家人、社会造成了极大的困扰。大多数精神疾病患者病程迁延、病情波动易复发，这也意味着精神病患者需长期住院治疗，然而由于各种因素的影响，在住院治疗期间常易发生猝死。猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即看来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。世界卫生组织(WHO)规定：发病后6 h内死亡者为猝死，多数学者主张为1 h。精神病住院患者发生猝死往往也易造成医患纠纷。本研究旨在探讨精神病患者猝死的相关因素，预防和减少精神科住院患者猝死的发生和医患纠纷，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
依照医院病案室死亡登记，选取40例2011年1月～2012年12月精神科住院患者。所有患者均符合中国精神障碍的分类与诊断标准(第3版)，同时符合关于猝死的诊断标准。其中男20例，女20例，年龄20～67岁，平均龄(39.8±7.6)岁，病程2 d～2年，平均(9.4±3.6)个月，住院时间1 d～562 d，平均(215.1±11.6)d。
1.2 方法
自行设计调查表 ......
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