子宫次全切除术中保留子宫动脉上行支对卵巢功能的影响分析(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
记录两组手术时间,术中出血量,卵巢功能监测:术前两组患者分别抽空腹静脉血查性激素(FSH、LH、E2),随诊至术后6个月,再次查性激素三项,同时记录绝经综合征出现的情况,性生活质量。
1.4 统计学处理
采用SPSS11.5软件分析,本资料采用t检验和x2检验。
2 结果
2.1 两组手术情况比较
治疗组手术时间:治疗组(42.67±10.01)min,对照组(55.34±12.89)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.01,P<0.05)。术中出血量:治疗组(80±55)mL,对照组(100±35)mL,两组比较差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05)。两组患者均在术后5 d出院。
2.2 卵巢功能监测
两组患者术前术后性激素比较,见表1。
2.3 绝经综合征
治疗组中2.35%(2/85)的患者出现潮热、出汗等症状,无性交困难症状;对照组中9.76%(8/82)的患者出现潮热、出汗、阴道干燥、性交困难。两组比较差异有统计学意义(x2=4.06,P<0.05)。
3 讨论
3.1 子宫动脉上行支与卵巢的血液供应关系
子宫动脉从髂内动脉前干分支后,在子宫颈内口水平处分上下二支,沿宫体侧缘迂曲上行,为宫体支,即上行支,到宫角处分为宫底支,输卵管支、卵巢支,卵巢支与卵巢动脉末梢吻合,构成卵巢血管供应网,卵巢供应主要是来自卵巢动脉和子宫动脉卵巢支,子宫动脉卵巢支的血液供应占卵巢血液供应的50%~70%[3],因此,不论是在解剖和生理上,子宫与卵巢既联系密切又相互影响 ......
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