单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的对比研究(2)
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参见附件。
两组患者术后平卧24 h,抗感染治疗3 d,并均结合中药复元活血汤加减,药物组成:柴胡15 g,瓜蒌根15 g,当归10 g,红花6 g,甘草6 g,炮穿山甲6 g,大黄(酒制)30 g,桃仁10 g。疼痛明显,加用赤芍12 g,延胡索15 g,地鳖虫6 g;伴有腹部胀满、大便秘结、苔黄腻、脉弦数,加用枳实10 g,厚朴10 g,生地黄15 g;伴有少腹胀满、小便不利,加用猪苓10 g,茯苓10 g,泽泻10 g。每日1剂,水煎服300 mL,分2次口服,早晚各150 mL温服,治疗5~10 d。
1.3 观察指标
记录两组患者手术时间、出血量、骨水泥灌注量。采用疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)对患者手术前后的疼痛和功能状况进行评分以判断临床疗效及恢复情况[2-3]。术后摄X线片了解骨折椎体复位、局部后凸Cobb角、骨水泥渗漏情况。
1.4 统计学处理
使用SPSS17.0统计学软件,计量资料以()表示,采用t检验,率的比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术中情况比较
观察组患者手术时间、术中出血量及骨水泥灌注量均明显短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组术后情况比较
两组患者术后的椎体高度、局部Cobb角、VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,但两组间比较差异不显著,见表2、3。
2.3 并发症发生情况
两组均无神经及脊髓损伤。术后X线片显示观察组有3例3个椎体、对照组有3例4个椎体出现少量骨水泥渗漏 ......
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