后腹腔镜在治疗上尿路结石中的应用(2)
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参见附件。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。组间比较,采用x2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
3组上尿路结石患者的排石成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05);后腹腔镜组和体外震波碎石组上尿路结石患者的并发症发生率均少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
3 讨论
上尿路结石患者,传统方法主要采用开放性手术,但患者术后存在手术切口长,创伤大,患者术后疼痛难受,术后恢复时间长,医疗费用高等缺点[2],而且开放性手术对急性梗阻致肾功能不全的患者还有一定的局限性[3]。随着医疗技术的发展,上尿路结石患者需手术的比率越来越小,大部分患者可通过体外冲击波碎石、输尿管镜和经皮肾镜技术来处理。但体外震波碎石对于上尿路结石患者输尿管上段嵌顿时间长、与输尿管壁粘连的结石或结石较大、结石坚硬的治疗效果差;而输尿管镜腔内碎石易使上尿路结石患者上段输尿管结石上滑至肾盏内导致碎石失败,行经皮肾穿刺造瘘碎石取石虽然可以解决上尿路结石患者的上段结石上滑至肾内的问题,但对患者肾实质具创伤性[4] ......
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