在HIV感染者中，梅毒的感染不容忽视，而且，HIV合并梅毒的临床表现较HIV阴性的人群更为复杂。2002年美国报道了6862 例HIV和梅毒共感染者占全部 HIV感染者的25%[7]。英国爱丁堡泌尿生殖医学中心进行的一项调查显示， HIV感染合并梅毒者约为9%[8]。而在我国云南进行的一项调查发现， 505名女性性工作者中HIV 和梅毒共感染率为9.5%[9]。HIV可致脑膜病变，使TP更易穿过血脑屏障，因此，HIV阳性的梅毒患者具有更高的的神经梅毒发生率。合并HIV感染时，对无症状神经梅毒的诊断及治疗后随访较为困难，HIV本身可引起脑脊液白细胞数升高。在6例HIV阳性的观察病例中除脑脊液TPPA及RPR均为阳性外，其中白细胞均升高，白细胞的改变不能排除是否合并HIV感染所致，临床中应行脑脊液HIV病毒的检测以证实有无合并HIV感染 ......