aVR导联T波方向对急性前壁心肌梗死患者预后评估(3)
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急性心肌梗死患者,受到缺氧、心肌缺血、心肌收缩及舒张功能障碍,室壁张力增加,神经内分泌系统激活等因素,引
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起梗死心肌细胞大量合成和释放BNP,通过其释放量的大小可以客观反映心肌梗死面积和缺血程度范围。作为急性炎症标志物的CRP与冠状动脉的急性损伤、病变恶化发展有着密切的联系,CRP水平的升高与心血管危险性呈正相关,是致心血管疾病的独立危险因子,为判定心肌梗死预后的重要标志。本研究也证实,AVR导联T波倒置组BNP、CRP与T波倒置组相比明显增高,且与心功能预后相关。
因此,面对急性前壁心肌梗死患者我们注重aVR导联T波的极向与振幅的变化[5],其可作为评价急性心肌梗死后左心功能[6-7]和心肌损害程度的指标,对判定预后[8]及指导治疗均有重要的临床意义。
[参考文献]
[1] Yamazaki T,Myers J,Froelicher VF.Prognostic importance of isolated T-wave abnormalities[J].Am J Cardiol,2005 ......
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