利动治疗肝硬化并发C型肝性脑病的临床观察(1)
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[摘要] 目的 观察利动(66.7%乳果糖)口服溶液治疗肝硬化并发C型肝性脑病的疗效及安全性。 方法 根据患者的不同的经济状况及自身意愿，将肝硬化并发C型肝性脑病的住院患者78例分为治疗组(n=39)和对照组(n=39)，治疗组给予利动及常规治疗，对照组予利福昔明加常规治疗。于治疗前及治疗后24h、14d按照国外广泛使用的简易肝性脑病严重程度评分表(CHESS)进行程度评定并记录不良反应。 结果 与治疗前相比，治疗后24h、14d两组CHESS评分均下降[治疗组：(5.8±3.1) VS (2.1±2.0)，P<0.05；对照组：(5.9±3.0)VS(3.6±2.5)，P<0.05)]，治疗组优于对照组(P<0.05)。 结论 利动可明显改善肝性脑病所致的神经精神障碍，疗效优于利福昔明加常规治疗，并可改善远期预后，安全性良好。
[关键词] 肝性脑病；肝硬化；乳果糖；利福昔明
[中图分类号] R575.2；R747.9 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)01-103-03
肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)是由肝功能严重失调或障碍所致、以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征。患者常常出现精神、神经方面的异常，如行为失常、意识障碍，乃至昏迷，亦可伴有其他神经系统体征[1]。该病发病机制复杂，是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一。临床上可以表现为范围和程度较广的神经精神异常，具有潜在的可逆性，从用电生理检测或智力测验方法能检测到的轻微异常，到行为异常、智力减退、人格改变，甚至发生不同程度的意识障碍[2]。临床上，C型肝性脑病最为常见，其中肝硬化并发肝性脑病发生率较高 ......
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