腰椎间盘突出症急性期住院患者失眠原因分析及循证护理对策(2)
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3 讨论
失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力。轻者难以入睡，或睡中易醒，醒后不能再睡，或时睡时醒；重者可彻夜不能入睡。以失眠为主症，兼见头晕、头痛、心悸、健忘等。腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病，其发病主要是在椎间盘退变的基础上，受到相应的损伤或应力作用所致，造成纤维环破裂和髓核内容物突出，刺激和压迫神经而引起的综合征。其典型症状是腰痛及下肢放射痛，急性期患者常因剧烈疼痛、功能活动障碍而影响工作和日常生活，腰椎间盘突出症急性期患者是因为疼痛、焦虑、环境改变等躯体和心理的不适而致失眠，严重影响患者的康复并且增加患者的痛苦[4-6]。
失眠原因的具体分析如下：(1)疼痛因素。腰椎间盘突出症急性期患者以疼痛为主症，疼痛往往为痉挛性剧痛，难以忍受。这种疼痛刺激使机体植物神经兴奋性增高，导致患者身体得不到放松而影响睡眠。(2)心理因素。腰椎间盘突出症患者由于肢体疼痛、活动受限等原因导致生活能力下降，进而影响情绪。此外，患者因担心医疗经费无保障，预后机体功能是否能够完全康复，精神高度紧张及家属关心不够等，出现焦虑、恐惧、悲观、自怜的消极情绪 ......
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