鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大78例疗效比较
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[摘要] 目的 探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。 方法 将我院2011年3月～2013年3月收治的78例儿童腺样体肥大的患者随机分为两组，A组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术，B组采用鼻内镜下等离子ENT射频消融系统对腺样体行低温射频消融切除术。比较两组患儿术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症发生情况。 结果 两组患儿经治疗后临床症状完全缓解，B组在术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症等方面均优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 鼻内镜下儿童腺样体肥大的患者行低温等离子射频消融切除术较行电动切割器腺样体切除术损伤小、出血少、预后好，值得临床上广泛应用。
[关键词] 鼻内镜；手术；腺样体肥大
[中图分类号] R762 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)03-193-02
腺样体肥大是儿童期最常见的上呼吸道疾病，易导致严重鼻塞症状、鼻咽部炎症、气管炎、支气管炎、反复分泌性中耳炎，甚至阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等，若长期得不到治疗，可能影响患儿的生长发育[1]。故一旦确诊为腺样体肥大就应立即行腺样体切除术[2]。本院将2011年3月～2013年3月收治的78例儿童腺样体肥大的患者作为研究对象，探讨鼻内镜下行电动切割器行腺样体切除术与鼻内镜下行低温射频消融切除术，治疗儿童腺样体肥大的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
78例腺样体肥大患儿中，男45例，女33例；年龄2～13岁，平均(5.6±2.4)岁。临床症状主要为听力下降、流涕、鼻塞、睡眠打鼾等。其中，鼻塞、流涕32例，耳鸣、听力下降20例，睡眠打鼾26例。所有患儿术前均行常规检查及专科检查，其中，专科检查包括纯音测听、声导抗、纤维鼻咽镜以及鼻咽侧位X线等，以了解腺样体的大小，是否压迫邻近组织，鼻咽部以及鼻腔气道是否通畅等 ......
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