中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床观察(2)
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于咳嗽和喘憋为该病主要特征,因此,医家普遍将其纳入中医当中的“哮喘”的范畴[9]。如果兼有发热等外感表症,则可归属于“肺风痰喘”“风温犯肺”“肺炎喘嗽”等范畴;如果发病急骤,暴喘胀满,三凹征显著,则可以归属于“马脾风”等范畴。中医传统观点认为,肺主气,司呼吸,外合皮毛,司腠理开合,其性以宣发肃降为顺[10]。小儿肺脏娇嫩,形气未充,卫外不固,易感外邪,肺失宣降,肺气上逆而发生咳嗽,喘憋[11]。中医认为,麻黄宣肺平喘;杏仁味苦降泄,肃降肺气,止咳平喘;石膏善清肺经实热;甘草调和诸药,共奏清热肃肺、定喘止咳之功。麻杏石甘汤以麻黄、杏仁、石膏、甘草为基础药剂,用药以入肺经为主,最适宜治疗肺热咳喘[12-13]。同时根据患儿病情进行辨证加减治疗,桑皮善泻肺火而平喘咳、黄芩泻火解毒、白前降气化痰、前胡解热祛痰、苏子降气消痰、五味子生津收汗、麦冬润肺止咳、元参凉血滋阴、川贝清热化痰、陈皮燥湿化痰。诸药配伍,疗效明确[14]。小儿毛细支气管炎没有哮喘的夙根,患儿又有脏气清灵、易趋康复的生理特点,因此中医药治疗具有较大的潜力[15]。总之,本研究认为,中西医结合治疗小儿毛细支气管炎不仅起效更快、效果更明显 ......
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