血栓抽吸导管联合替罗非班在老年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床研究(2)
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参见附件。
1.5.2 患者术后TIMI心肌灌注分级(TMPG) 0级:病变区域内心肌造影剂无显影;1级:向心肌中缓慢灌注造影剂时无法从微血管中排空,在3个心动周期后仍有心肌显影;2级:在微血管中进出时造影剂存在延迟现象,经3个心动周期后可排空;3级:造影剂可在微血管内正常出入。
1.5.3 两组患者术后第1天均抽空腹血 查血管性假血友病因子(Vwf)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)等指标。
1.5.4 手术完成后展开12个月随访 对患者心血管不良事件(MACR)发生情况进行观察,主要包括靶病变血运再次重建、心肌梗死及心源性死亡等事件。
1.6 统计学处理
应用EPIDATA导入实验数据,建立数据库。应用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料应用x2检验。以P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组年龄、性别、冠心病危险因素比较
两组年龄、性别、冠心病危险因素(血脂异常、高血压、吸烟,糖尿病等)等无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 两组患者术后各项指标的比较
反映血栓前状态或血凝状态的Vwf、PT、APTT指标,治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组术后血小板计数和CRP,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
2.3 两者患者PCI术后疗效的比较
两组手术成功后即刻TIMI3级血流率,治疗组较对照组明显提高(x2=4.654,P=0.01);TMPG3级率显著提高(x2=7.031,P<0.01);两组院内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年的再梗死率和心源性猝死率 ......
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