基底细胞样乳腺癌分子分型的临床意义(1)

http://www.100md.com 2014年3月15日 宋秀平 刘爽

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     [摘要] 目的 探讨乳腺癌分子分型中基底细胞样型的临床病理特征和诊断意义。 方法 用免疫组化方法，观察16例基底细胞样乳腺癌的免疫表型的特点，研究该组乳腺癌表达基底细胞样免疫表型与临床病理特征和Ki67及P53表达的关系。 结果 基底细胞样乳腺癌具有推进性生长，地图样坏死及组织学级别高的特点，免疫组化ER，PR，HER2为三阴性，对确定诊断的标记物CK14，CK5/6，及EGFR的表达结果：3例3项均阳性，4例表达CK14，CK5/6阳性，9例表达CK5/6阳性。 结论 基底细胞样乳腺癌具有独特的形态学特征，特殊的免疫表型CK5/6联合EGFR在诊断中起决定性作用，Ki67及P53对判断预后具有实际意义。

    [关键词] 基底细胞样乳腺癌；免疫表型；分子分型

    [中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)06-21-03

    乳腺癌已经成为女性发病率最高的恶性肿瘤，具有高度异质性，即便是同种类型治疗效果及预后也存在很大的差异。2000年Perou[1]应用基因芯片技术对乳腺癌的基因表型进行了研究，根据基因表达谱的差异对乳腺癌进行了分子分型：管腔型，正常乳腺样型，HER-2高表达型和基底细胞样型，其中基底细胞样型因具有最高的增殖指数和不良的预后，引起了病理工作者的重视，Nielsen等[2]又研究出用免疫组化代替基因表型进行诊断的方法，乳腺癌分子分型被常规应用成为可能，为了帮助临床工作者根据形态学特点及免疫表型有效地将基底细胞样乳腺癌鉴别出来，本文通过对我院近4年发生的16例基底细胞样乳腺癌进行回顾性研究，对免疫表型的选择进行探讨，进一步证实基底细胞样乳腺癌分子分型的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集新民市人民医院病理科2010年1月～2013年12月乳腺癌标本128例 ......

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